文章导读:对于血小板减少患者不出血的现象也不可轻易忽视,要随时监测血小板数值,一旦下降明显,就要及时采取相应的治疗措施,以免发生危险而不自知,对生命造成威胁。
血小板减少的病人在日常生活中还是比较常见的,无论是继发性血小板减少还是免疫性血小板减少,患者都会有明显的出血倾向,且随着血小板数值的降低,其出血现象就越明显。有些患者认为,血小板减少患者不出血,就不需要治疗,是这样的吗?
其实血小板减少患者是否会出血取决于两个因素:一是血小板减少的程度;二是个体差异。
正常人血小板数量为(100-300)x10^9/L。一般来说,血小板轻度减少(80-100) x10^9/L大多不表现出自发性出血。
中度血小板减少(50-80)x10^9/L,可有轻度自发性出血,如皮肤黏膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。
重度血小板减少<50x10^9/L以下,则大多数会出现较明显的自发性出血,最常见的是皮肤紫癜。
更严重者血小板减少至20x10^9/L以下,甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的共发症。
临床治疗过程中,也会看到有些患者血小板数值很低,甚至降到10以下,但患者依然可以正常生活,没有任何出血现象,但有些患者即便血小板在40,50以上时,也可能伴有牙龈出血,紫癜以及女性月经量过多的现象,这就是所谓的个体差异。
由于不同的人在身体结构(如血管通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异,可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如,有的病人血小板降至50x10^9/L左右即可出现广泛皮肤的皮下瘀血,而有的病人即使血小板只有20x10^9/L也无任何出血表现。当然,后一种情况下即使没有自发性出血,也仍然存在一定的危险性,需要提高警惕,做好出血的预防性护理。
综上所述,对于血小板减少患者不出血的现象也不可轻易忽视,要随时监测血小板数值,一旦下降明显,就要及时采取相应的治疗措施,以免发生危险而不自知,对生命造成威胁。
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