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血小板减少患者需要做哪些检查

来源:血小板减少 时间:2021-04-05 11:39:00

文章导读:血小板减少的检查项目也会根据患者出现的症状以及病情有所不同,并不是只要检查就全部都去经历一遍,但病情复杂或严重的病人,检查项目肯定就会多一些。

  血小板减少患者需要做一下检查来确定病情,指导治疗和预后。临床上对血小板减少患者常见的检查项目主要有以下几种,今天我们就一起来看看。
 
  一、血象
 
  1、急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。
 
  2、慢性者,血小板多在(30-80)×109/L,常见巨大畸型的血小板。
 
  3、血小板平均容积(MPV)增大;
 
  4、血小板分布宽度(PDW)改变显著;
 
  5、血小板形态异常,可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。
 
  二、骨髓象
 
  急性型:巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。
 
  慢性型:巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。。
 
  三、血小板抗体
 
  由于特发性血小板减少是由于体内自身抗体与血小板结合,引起血小板生存期缩短,破坏增多导致血小板减少,所以血小板抗体的测定就显得尤为重要,不但可以协助诊断,了解体内抗体的多少,破坏血小板的程度,还可以预料近期病情的变化,指导治疗方案的选择,也是患者停药的重要指标之一。
 
  四、自身抗体
 
  许多免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、抗心磷脂综合症等也可以继发血小板减少,自身抗体如抗核抗体,ds-DNA抗体和ENA抗体等检查可以有助于鉴别。
 
  五、其他
 
  出血时间延长,凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均正常;束臂试验阳性,血块收缩不佳;血小板寿命测定:明显缩短。
 
  血小板减少的检查项目也会根据患者出现的症状以及病情有所不同,并不是只要检查就全部都去经历一遍,但病情复杂或严重的病人,检查项目肯定就会多一些。很多病人会对检查有抵触心理,觉得总是有检查不完的项目,其实,没有完善的检查就得不出准确的结果,治疗也就很难进行。希望患者一定要接受医院安排的检查,才能更好的恢复疾病。

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